Netwerk

Ook op het platteland van Zuid-Afrika zijn mensen met hiv succesvol te behandelen met antiretrovirale therapie. Dat concludeert internist-infectioloog Roos Barth van het UMC Utrecht in haar proefschrift.

Johan Cruijff
Barth analyseerde ruim achthonderd patiënten en onderzocht de effectiviteit van een behandelprogramma van het Ndlovu Medisch Centrum in Zuid-Afrika. De kliniek wordt gerund door de Nederlander Hugo Tempelman die zich samen met Johan Cruijff inzet voor aids-patiënten in de townships.

Medicatie en advies
In de kliniek krijgen hiv-patiënten niet alleen goede medicatie voorgeschreven maar houden artsen via bloedonderzoek ook in de gaten hoe goed de behandeling aanslaat. Daarnaast krijgen patiënten advies over hun ziekte. Het programma onderscheidt zich daarmee van andere initiatieven waarbij de patiënten vaak alleen medicatie ontvangen.

Resultaat
Na vijf jaar blijkt de behandeling goed aan te slaan, concludeert Barth na analyse van ongeveer zevenhonderd volwassenen en honderd kinderen. De resultaten zijn vergelijkbaar met in westerse landen behaalde resultaten. Patiënten maken het relatief goed en hun gewicht neemt toe.

Niet goed
Bij vijftien procent van de volwassenen en veertig procent van de kinderen werkt de therapie niet goed en vermenigvuldigt het virus zich toch. Door de continue monitoring worden deze patiënten snel opgespoord waarna ze kunnen overstappen op andere, tweedelijns medicatie.

Uniek onderzoek
“Het onderzoek laat zien dat je hiv inderdaad ook op het platteland in Zuid-Afrika goed kunt behandelen”, stelt Barth. “Maar je moet het goed doen, of niet. Alleen medicijnen voorschrijven is niet voldoende. Je moet monitoren of de therapie het virus inderdaad onder controle heeft. De frequente laboratorium monitoring maakt ons onderzoek uniek.”

In Zuid-Afrika is ongeveer achttien procent van de bevolking hiv-positief. Wereldwijd zijn zo’n 33 miljoen mensen besmet met hiv, daar komen jaarlijks 2,5 miljoen bij.

Bekijk de Netwerk-reportage over dit onderwerp: